早
报君说:“全面二孩”政策已出台一年,伴随着“二孩”出生,儿童医疗服务需求日渐增长和儿科看病难之间的矛盾日益凸显,家长说起儿科就“一把辛酸泪”。
现状
孩子看病难
儿科看病难究竟难到什么程度?11日下午,早报君在南宁市内一家三甲医院儿科看到,候诊区挤满了家长和儿童,分诊台早已不接受挂号和加号。在该院急诊科的叫号屏上,儿科的排队人数是96人,而其他科室的排队人数最多也就20多人。一名母亲正焦急地询问分诊台护士,96个人大概要等多久。护士表示不好估计,“今天急诊儿科只有一名医生”。
资料图
动辄数个小时的等待,对不少家长来说已经习以为常。市民张先生有一个5岁的儿子和一个1岁的女儿,在他印象里,看急诊儿科从来就没有能在两个小时内解决的。“我们也知道预约挂号好,但是谁知道小孩什么时候生病?”张先生无奈地说。
探因
儿科医疗资源存在缺口
儿科看病难,根源在儿科医师等医疗资源存在明显缺口。广西属经济欠发达地区,每千名儿童拥有的临床儿科医师数量还达不到全国现有平均水平。
统计数据显示,我区现有儿科医师(助理)3602名,平均每千名儿童仅拥有0.34名儿科医师,低于全国平均水平0.43名,与美国等发达国家1.46名相比更是差距大。早报君粗略算了一下,这意味着我区每2900多名儿童才配备1名儿科医师。
儿科医生这么抢手,按理说应该是“香饽饽”,实际上并非如此。医学生和医师们为什么都不愿去儿科?早报君对此进行了调查,最主要的问题是收入。
本就存在的儿科医生短缺问题,将随着大量二孩的出生,变得更加严峻。好在,近日广西出台相关方案和规划,改革儿童医疗卫生服务。
目标
2020年儿童看病不是难题
1月11日,早报君从自治区卫计委等七部门联合出台的《广西加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》(以下简称《方案》)和《广西儿科医师培养规划(2016-2020年)》(以下简称《规划》)中看到,从2017年开始,广西将通过加大儿科医师培养力度、鼓励执业医师向儿科医师转岗等方式,缓解儿童医疗卫生服务资源短缺的问题。
网络配图
我区有7所医学本、专科院校,儿科博士、硕士学位授权单位5家,但2004年至今,却没有一家院校开设有儿科的本科专业。对此《规划》提出,力争在2017年区内有一所以上院校获批设置儿科学本科专业并招生。获批的高校将每年招收50人,按五年制儿科学本科专业培养方案进行培养。与此同时,吸引五年制临床医学专业的在校生向儿科学方向分流。临床医学专业四年级学生自愿分流到儿科学方向的,每人可获1.6万元补贴。
《方案》提出,将通过学费补偿等方式,鼓励医学人才到儿科工作。自2017年起,二级以上公立医院新入职到儿科岗位的临床医学专业应届本科、硕士、博士毕业生,将可分别获4万元、7.6万元、11.2万元的学费补偿“红包”。这一“红包”每年有125人的名额,获补助者需在儿科岗位工作满5年。此外,还鼓励开展执业医师向儿科医师转岗培训。计划每年完成培训350人,每人可获1.5万元补助。转岗为儿科医师且到县级及以下医疗机构工作的,还可适当增加补贴。同时,加快儿科医师住院医师规范化培训,对选择进入儿科培训基地参加培训的,每人每年可获1万元专项补助。
调查:这几项补贴的力度中,最具有吸引力的是针对新入职儿科岗位的毕业生。从政策上可以看出管理部门对儿科医疗倾斜的决心,也让很多儿科从业人员受到了鼓舞。
《方案》提出,要合理确定儿科医务人员薪酬,儿科医务人员收入不低于本单位同岗位同级别医务人员收入平均水平。同时,在职称晋升和主治医师岗位聘用中给予儿科医务人员适当倾斜,在专家选拔、评优评先工作中,也对符合条件的儿科医务人员重点考虑。
调查:不少医生觉得这项政策很让坚守儿科岗位的医生感动,“至少从精神上得到了鼓励”。但是从政策的内容来看,还没有细化。
《方案》鼓励社会力量举办儿童专科医疗机构,通过简化审批程序、缩短审批时限、优化审批流程引导社会力量举办儿童医院、儿科诊所。社会力量举办的儿童专科医疗机构,在重点专科建设、人才培养方面同样能享受公立医院的补助政策。
《方案》明确,要建立基层医疗卫生机构家庭医生签约服务制度,优先与儿童家庭开展签约服务,为儿童提供便捷的预防、医疗、康复和保健服务。
调查:多名儿科医生认为,从理论上来说,签约服务对儿童的保健和疾病防治是有好处的,但是从目前情况来看,实施还有难度,大医院的专科医生严重紧缺,而社区医院等基层医疗机构的医生可能在儿科方面还不专业。
希望这些改革措施,能真正有效缓解孩子看病难的问题。
来源 | 南国早报记者罗暘 李俭芹、早报君综合整理
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